primeiras mamadas

Esta página é dedicada as primeiras mamadas, aquelas dos primeiros minutos até os primeiros meses!

Amamentação e amor na primeira hora

Amamentação e amor na primeira hora

08/02 – 00:01 – Agência Estado

Amamentação e amor na primeira hora Por Por Cláudio Basbaum (*) São Paulo, 14 (AE) – O parto é um momento crítico, sem controle, irreversível, e, absolutamente, mágico. O processo do nascimento é um evento perturbador para o ser que está vindo à luz.

O bebê, tímido e cansado “viajante”, ingressa em um mundo muito diferente da antiga realidade líquida intra-uterina e começa a viver sua grande aventura. A consciência da importância desse instante para toda a vida de um ser humano está presente em mim há muito tempo. Em 1974, fui fortemente influenciado pelas idéias do médico francês Frederick Leboyer, defensor de um parto menos violento para o bebê. Procedimento que incluía um ambiente especialmente preparado: silêncio, pouca luz e, principalmente, o contato, logo após o nascimento, antes mesmo do primeiro banho, com o colo e o seio, nus, da mãe, para que se sentisse acolhido, bem-vindo, aquecido e acalentado.

Leboyer já questionava a experiência do nascimento em seu primeiro livro, “Pour une naissance sans violence” (“Nascer Sorrindo”, na edição brasileira), que difundiu o que ficaria conhecido no mundo todo como Parto Leboyer. Em contato com essa obra original, e a partir de nossa convivência pessoal, comecei a me perguntar por que o parto se afastara tanto da natureza, tornando-se “medicalizado”, perdendo aquele clima condizente com o extraordinário momento. Assim, como obstetra, passei a alterar radicalmente o ritual do nascimento, acolhendo o recém-nascido com gestos simples, inocentes, com carinho, dedicação, sem angústia e sem pressa, mesmo em se tratando de uma cesariana indispensável. Fui o primeiro a adotar tais práticas no Brasil, enfrentando, na época (anos 1970), muitas críticas e preconceito. Com intensa satisfação, vejo, portanto, a disseminação das idéias de parto humanizado nos dias de hoje e, mais recentemente, a campanha do Ministério da Saúde com o tema “Amamentação na primeira hora, proteção sem demora”. Com base na orientação da Aliança Mundial para Ação em Aleitamento Materno (WABA), e com apoio da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da Unicef, a campanha incentiva o contato da mãe com o bebê logo após o parto e a amamentação imediata – antes mesmo do exame físico detalhado – como forma de reduzir drasticamente a mortalidade entre recém-nascidos.

Na minha prática ao longo dos anos, sempre observei, deslumbrado, a paz e o prazer que experimentavam os bebês, tanto ao contatar o corpo da mãe, quanto ao lamber ou sugar seus mamilos, já nos primeiros minutos de sua vida extra-uterina. Hoje se sabe, com base em pesquisas científicas, que o colostro, líquido viscoso amarelo-dourado que o bebê poderá receber já nesses instantes é 20 vezes mais rico em anticorpos do que o soro da mãe (por exemplo, gamaglobulina) e propicia ao recém-nascido uma imunidade passiva, que durará seis meses, momento a partir do qual ele já estará apto a produzir seus próprios anticorpos.

O colostro é também a única substância capaz de eliminar todos os resíduos de mecônio do trato gastrointestinal do bebê, além de prevenir o aparecimento de alergias, infecções e diarréia, pelo adequado controle e equilíbrio das bactérias que se desenvolvem no seu intestino. No dia do parto o colostro se apresenta ainda mais rico, daí as primeiras horas de vida serem chamadas por especialistas de “golden hours”. Segundo a Unicef, a amamentação na primeira hora pode evitar a morte de um número significativo de crianças em países em desenvolvimento, já que mais de um terço da mortalidade infantil ocorre durante o primeiro mês de vida (vale lembrar que ainda morrem quase 10 milhões de crianças com menos de 5 anos no mundo todos os anos).

Além de contribuir para salvar a vida do bebê, o aleitamento materno na primeira hora ajuda a mulher a ter leite mais rapidamente, e auxilia nas contrações uterinas, diminuindo o risco de hemorragia. Para a mãe, manipular e cuidar do bebê e oferecer a pele e o seio logo após o nascimento, depois de todo o desgaste do trabalho de parto, além da intensa gratificação emocional, faz desencadear no seu organismo amplo processo fisiológico que inclui a liberação de endorfina, ocitocina e prolactina.

Essas substâncias promovem, pela ordem, sensação de bem-estar, contração uterina e aumento de atividade das glândulas mamárias. As endorfinas levam à intensificação do sentimento maternal, daí serem chamadas de hormônios do amor pelo francês Michel Odent, autor de “Birth Reborn” (“Renascimento do parto”), outro “revolucionário” do parto cuja obra é inspiradora. A ocitocina contribui ainda para a expulsão fisiológica da placenta e para o controle do sangramento uterino, e a prolactina conduz à produção e à liberação inicial da verdadeira “vacina” que é o colostro. O leite materno é o único alimento capaz de oferecer todos os nutrientes na quantidade exata de que o bebê precisa para seu crescimento e desenvolvimento. A amamentação também garante ao bebê proteção contra diarréia, alergias e outras doenças, como já disse, e à mãe, menos chances de desenvolver anemia, câncer de mama e de ovário, diabetes e depressão pós-parto. A Unicef estima que o aleitamento exclusivo até os seis meses poderia evitar, por ano, a morte de mais de 1 milhão de crianças menores de 5 anos.

Mas, ao enfatizar a importância da amamentação exclusiva nos primeiros meses, que é alvo de intensa campanha por parte do Ministério da Saúde, não podemos deixar de lembrar a dificuldade que algumas mulheres encontram para alcançar tal objetivo. Os motivos são vários: doenças, condições socioeconômicas, horários de trabalho inflexíveis, dificuldades emocionais, entre outros. A essas barreiras podemos acrescentar a angústia de não conseguir amamentar na primeira hora. A essas mães posso dizer que a mesma ciência que hoje compreende a importância de se recuperar a naturalidade do parto desenvolveu recursos que podem ser usados por médicos obstetras e pediatras para contornar esses problemas. Para além do leite, é fundamental que ao bebê seja dada a possibilidade de uma adaptação paulatina, suave, às suas novas condições. Pois é o novo que assusta, e assim será ao longo de toda a vida. Para Leboyer, o pequeno ser – que já vem do útero estruturado sensitiva, afetiva e organicamente – ao experimentar um nascimento humanizado e, se possível, também a técnica da massagem para bebês (Shantala), da qual fui o introdutor no Brasil, desenvolverá melhores condições psicológicas para enfrentar as grandes mudanças e transformações da existência. Serão crianças e adultos sem medo, com mais autonomia e segurança. Portanto, às mães não cabe a culpa por não conseguir amamentar o quanto seria desejável, mas exigir informação e condições para que o parto seja de fato um momento seu e do seu filho. Além da nutrição da primeira hora, o bebê quer ser tocado, abraçado, sentir-se bem-recebido. Desses primeiros momentos ele vai extrair o alimento para a sua auto-estima futura e para o seu desenvolvimento saudável.

(*) Cláudio Basbaum é médico ginecologista-obstetra, com especialização na Faculdade de Medicina da Universidade de Paris. É precursor e introdutor no Brasil, em 1974, do Parto Leboyer e um dos primeiros a implementar a prática e a divulgar o parto de cócoras, assim como dos conceitos de psiquismo fetal em nosso meio. O doutor Basbaum é também um dos pioneiros no Brasil nas técnicas de laparoscopia (1967) e de cirurgia mini-invasiva – videolaparoscopia e videohisteroscopia (1988). Membro do corpo clínico da Maternidade São Luiz, em São Paulo, é fundador e diretor da Pró-Matrix (Unidade de Orientação, Preservação e Tratamento da Mulher) que, em 1995, lançou a campanha nacional sob o título “Mulheres: salvem seus úteros”, e um dos fundadores da Utherus (Unidade de tratamento do mioma uterino). Contatos: c.basbaum@uol.com.br;http://www.claudiobasbaum.med.br ;

http://www.promatrix.com.br.

postagem de Natália Rea Monteiro

9 respostas para primeiras mamadas

  1. thamyres fernandes sales disse:

    e muito bom

  2. Thais disse:

    Pena que só li tudo isso logo após minha nenê nascer … apesar de ter sido parto normal e eu amamentar … eu e minha filha não tivemos esse contato da primeira hora e realmente é muito importante para ambos … é tudo que a mãe espera nestes nove meses … segurar seu nenê no colo. Desejo que minha filha seja forte e segura quando adulta e espero que o parto “humanizado” não tenha deixado nenhuma sequela, mas se deixou como posso saber? Como intervir desde já, para não desencadear inseguranças futuras nela?
    Agradeço a atenção

  3. gustavo disse:

    é comum o marido sentir vontade de provardo leite materno da esposa?
    é possivel ke ela deixe o marido provar?

  4. Daniela disse:

    Gustavo, sua pergunta é interessente e extremamente possível. explico: sempre acompanhei casais em maternidades, tanto em uti neonatal como no pós.parto imediato…, e sempre observei também o comportamento e fascinação dos pais ao verem o bebê mamar.

    Certa vez, de tamanho desejo que um pai relatava sua curiosidade a respeito da sucção, perguntei se ele queria sentir..ele imediatamente disse que sim…então coloquei uma luva no seu dedinho e então o bebê sugou animadamente. Segundo o pai, a sensação foi única e a partir daí, compartilhava com a mãe, a emoção e ferocidade das sucções que o bebê dele era capaz. Sim, ele foi capaz tb, de por alguns segundos, experimentar esta sensação!

    quanto ao sabor do leite, é uma curiosidade comum…, não se envergonhe disto..é até legal expressar, oq ue uitos ficam liucos para saber, mas tem receio de descobrir.

    combine com sua esposa, e veja com ela esta possibilidade..: as maneiras que isto pode ocorrer são variadas, combinem a que melhor os satisfaz!

    um abraço,
    Daniela Andretto
    Conselheira em Aleitamento Materno OMS/Unicef

  5. Érica de Oliveira disse:

    Oi, pessoal! Gostaria que vocês me passassem alguma orientação quanto à amamentação. Meu filho Daniel nasceu em 24/03/2010, com 2,870 kg. Saiu da maternidade com 2,640 kg. Este é o meu segundo filho e eu, graças a Deus, estou amamentando desde a primeira hora de vida, pois não consegui com o primeiro. Eu estava dando um peito a cada mamada e o bebê mamava, em média, de 30 a 40 minutos, tendo chegado a ficar 1h mamando. Fico observando bem para ver se ele está sugando bem e engolindo o leite. Além disso, estou bebendo muita água, me alimentando bem e descansando. Só que, ao levar o bebê ao pediatra, com 7 dias de vida, vi que ele pesava 2,555 kg. O pediatra orientou a dar os dois peitos em cada mamada, 20 minutos no primeiro, colocar para arrotar por 2 ou 3 minutos, e depois colocar mais 15 minutos no outro peito. Além disso, recomendou começar a próxima mamada no peito em que o bebê mamou por último. Só que o meu filho já termina esses 20 minutos dormindo e não acorda para mamar no segundo peito. Nas raras vezes em que consegui acordá-lo, ele gastou de 20 minutos a 1h entre os dois peitos (e não 2 ou 3 minutos de arrotar). O que é certo? Um peito a cada mamada para ele aproveitar o leite do final ou os dois como o pediatra falou? O pediatra também disse que, após 20 minutos de mamadas, o bebê faz muito esforço, perdendo peso e sem muito proveito, pois só saem algumas gotinhas de leite, procede essa afirmação? Por favor, me ajudem!!!!

  6. […] E aqui faço questão de relembrar outro ponto que a madrinha do Gui, envolvida com esta área de pesquisa na Unicamp na época em que Enzo nasceu, me contou: “é importantíssimo aleitar o bebê tão logo ele nasça”. Não pude fazê-lo na primeira hora, mas não passei muitas horas antes de coloca-los no peito e estimula-los a mamar e realmente senti o bem-estar com tudo. “Além de contribuir para salvar a vida do bebê, o aleitamento materno na primeira hora ajuda a mulher a ter leite mais rapidamente, auxilia nas contrações uterinas, diminuindo o risco de hemorragia. Para a mãe, manipular e cuidar do bebê e oferecer a pele e o seio logo após o nascimento, depois de todo o desgaste do trabalho de parto, além da intensa gratificação emocional, faz desencadear no seu organismo amplo processo fisiológico que inclui a liberação de endorfina, ocitocina e prolactina.” (trecho da entrevista do médico Cláudio Basbaum reproduzida no blog Matrice) […]

  7. Marcella disse:

    Na primeira noite de vida da minha filha, fui indicada pela enfermeira do berçário a utilizar um bico de silicone, pois a bebê não conseguia manter a sucção (devido ao bico do peito não ser muito grande) e já estava chorando a um bom tempo.

    Agora a bebê já tem 10 dias e mama bem, mas eu não consigo fazê-la mamar sem o tal bico de silicone. Sempre que tento, ela continua sem conseguir manter a sucção, ficando irritada.

    Tenho a preocupação dela ingerir ar durante a mamada com esse bico, e sentir mais cólicas por conta disso, além dela não estar fazendo o movimento correto de sucção, e ser cada vez mais difícil de tirar esse bico.

    Vocês tem alguma dica para mim?
    Vou ver se consigo ir até a ONG no encontro dessa sexta-feira!

    Muito obrigado,
    Marcella e Isabela!

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